# Alzheimer en Italia: proponen una red de tres niveles para el diagnóstico y las nuevas terapias > Un panel de 13 expertos alcanzó consenso sobre 55 recomendaciones para reorganizar la atención. El documento apunta a diagnósticos más rápidos y a incorporar los nuevos tratamientos en el sistema sanitario nacional. - URL: https://republisher.online/notas/alzheimer-en-italia-proponen-una-red-de-tres-niveles-para-fb1003 - Publicada: 27 oct 2026, 04:02 (2026-10-27T07:02:49.441Z) - Actualizada: 27 oct 2026, 04:02 (2026-10-27T07:02:49.450Z) - Firma: Redacción de Republisher - Sección: [Sociedad](https://republisher.online/secciones/sociedad) Un documento de consenso del proyecto Rapid, publicado en la revista internacional _Neurological Sciences_, propone reorganizar la atención de la enfermedad de Alzheimer en Italia. Sus objetivos son adelantar el diagnóstico, acompañar a los pacientes durante todo el recorrido de cuidado y dar pautas para introducir las nuevas terapias en el Servicio sanitario nacional. El trabajo contó con el apoyo de Eisai Italia y la coordinación metodológica de Iqvia, según informó una nota de prensa. Reunió a 13 expertos: 6 neurólogos, 2 geriatras, un neurorradiólogo, un médico de medicina general, 2 especialistas en planificación sanitaria y un representante de la Asociación italiana de la enfermedad de Alzheimer (Aima). Lograron consenso sobre las 55 recomendaciones propuestas. ## El punto de partida Según estimaciones de 2025 de Alzheimer Europe, en Italia viven con demencia unas 1,4 millones de personas, y unas 600.000 con Alzheimer. Los costos se calculan en unos 15.600 millones de euros al año, cerca del 80% a cargo directo de las familias. El diagnóstico y la atención dependen de los Centros para trastornos cognitivos y demencias (Cdcd), pero entre regiones persisten diferencias significativas en recursos, integración multidisciplinaria y acceso a diagnóstico avanzado. Las nuevas terapias, que modifican el curso de la enfermedad, exigen confirmación biológica del diagnóstico, evaluación multidisciplinaria de elegibilidad y monitoreo con resonancia magnética. Sin repensar la red, advierten los autores, las desigualdades territoriales pueden profundizarse. El proyecto comenzó con un análisis organizativo en 7 centros de distintas zonas del país, con entrevistas a personal clínico y de gestión, y una revisión de recomendaciones y modelos de otros países. Las recomendaciones se evaluaron con el método Rand/Ucla, una metodología de consenso validada internacionalmente. ## Un modelo de tres niveles El documento propone un organismo de gobernanza multidisciplinario de base regional, con un coordinador de red responsable del recorrido diagnóstico-terapéutico, del dimensionamiento según la demanda y del monitoreo con indicadores compartidos. El primer nivel son los servicios territoriales: el médico de cabecera hace una primera evaluación cognitiva y de fragilidad y deriva a los centros Spoke (fragilidad y deterioro leves) o, preferentemente en casos de fragilidad severa y demencia avanzada, a las Unidades de evaluación multidimensional, ubicadas en las Casas de la Comunidad o estructuras equivalentes. El segundo nivel son los centros Spoke, que hacen las evaluaciones clínica, neuropsicológica y neurorradiológica y sostienen la atención de todas las personas con deterioro cognitivo leve y demencia, sean o no elegibles para las nuevas terapias. El tercero son los centros Hub, que completan el diagnóstico, evalúan en equipo la elegibilidad y, si están formalmente autorizados, prescriben, administran y monitorean los tratamientos. El modelo se apoya en la red existente: cada Cdcd puede funcionar como Spoke o Hub según sus competencias y recursos. ## Requisitos y protocolos Para las nuevas terapias, se recomienda que las regiones definan, junto con el ministerio de Salud, requisitos claros y verificables para los Hub, y que programen los volúmenes según la capacidad declarada de infusiones, controles y resonancias. También que cada paciente acceda al Hub de su zona de residencia. Para homogeneizar los recorridos se proponen protocolos comunes de resonancia y evaluación neuropsicológica, formatos uniformes de informe de biomarcadores y la incorporación progresiva de biomarcadores en plasma. La telemedicina podría apoyar la colaboración entre niveles. El texto prevé además información y asesoramiento para pacientes y cuidadores. ## Las voces Mario Zappia, profesor de la Universidad de Catania y presidente de la Sociedad italiana de neurología, afirmó que la llegada de nuevas terapias "vuelve urgente una evolución de los modelos diagnósticos y asistenciales". Alessandro Padovani, de la Universidad de Brescia, sostuvo que "el modelo propuesto no introduce nuevas estructuras" sino que valora las existentes y define roles y criterios de derivación. Patrizia Spadin, de Aima, señaló que la calidad y los tiempos del diagnóstico "dependen todavía demasiado de la Región en la que se vive", una inequidad que, dijo, "no podemos aceptar". ## Lo que falta Los autores indican que la aplicación requiere medidas coordinadas a nivel nacional y regional: designación formal de los centros Hub y Spoke, recorridos diagnóstico-terapéuticos compartidos y fortalecimiento de los servicios territoriales. Son las regiones las que deberán decidir si adoptan este marco, y no se precisó con qué recursos ni en qué plazos. Tampoco está definido cómo se financiaría la expansión de la capacidad de resonancias e infusiones. Conviene seguir si el modelo se traduce en normas regionales y si reduce las diferencias de acceso que el documento busca corregir. ## Fuentes - [Blog – Da Ippocrate al bosone di Higgs, passando dal sesso dei galli: le curiosità che non sapevate](https://www.ilfattoquotidiano.it/2026/10/27/curiosita-storiche-scientifiche-satira-notizie/8550695/) (Il Fatto Quotidiano, 27 oct 2026, Italiano)